מה זה אקנה?
אקנה זוהי מחלה דלקתית זיהומית של זקיקי השיער.
בין 60 ל-80 אחוז מהמתבגרים סובלים ממנה, אך היא יכולה להופיע גם בגילאים יותר מאוחרים.
הביטוי של המחלה מופיע בפצעים מוגלתיים וקומודונים (מה שאנו מכירים כ”שחורים”), שיכולים להופיע בפנים, בזרועות, בחזה ובגב.
כיצד מטפלים באקנה בבית?
משתפת אותך בפרוטוקול טיפולי לבית עם התכשירים ניתן לעבוד בוריאציות שונות.
הנה סדר התכשירים והפעולות:
נתחיל בסבון הפנים. ישנן שתי אפשרויות לסבון או סבון אקטיב שמאזן את העור, מנקה ומסיר תאים מתים, או שניתן להשתמש בסבון קלירסט, סבון חומצות, מכיל חומצות אלפא וביתא הידרוקסיות. הסבון מנקה, מחטא ומסיר תאים מתים.
לאחר השטיפה, נניח מסכה מטהרת. המסכה מווסתת את פעילות בלוטת החלב, מטפלת בדלקת העורית ועוזרת בהחלמת הפצעים (במטרה שלא תישאר צלקת פוסט אקנתית). בתום 15 דקות נשטוף את המסכה וכעת שלב ההחדרות.
3-4 טיפות של אקטיב מי פנים טיפוליים, אל תוך גזה או אפילו באמצעות האצבעות נעסה את החומר ונספיג על העור.
מי הפנים מרגיעים את העור ומכילים אנטי-אוקסידנטים. מכיל אנטיביוטיקה טבעית המטהרת את העור, עוזר להשיל תאים מתים ולהבהיר את העור, נספיג ולא נשטוף.
לאחר ההספגה נניח את הפיוריפינג אקסטרקט, קרם טיפולי לחותי. גם מעניק לחות וגם מטפל בדלקת.
את הטיפול ניתן לעשות בבוקר ובערב, אך יש להקפיד בזמן החשיפה לשמש להשתמש במקדם הגנה המותאם לעור שמנוני – מקדם 15.
5 טיפים מוזהבים להצלחת הטיפול:
- הקפידו להשתמש במוצרים בעקביות – בוקר וערב.
- הקפידו על שתיית מים מרובה.
- הימנעו מאכילת טוגנים, חטיפים, שוקולדים, בוטנים ואגוזים.
- יש להחליף מצעים ומגבות בתדירות גבוהה.
- לא לחטט בעור הפנים ולנסות “לטפל” בפצעים. זה עלול להותיר צלקות שיהיו קשות לטיפול בהמשך.
סיכום הפרוטוקל:
- סבון אקטיב / סבון קלירסט – לסבן ולשטוף.
- מסכה מטהרת – 15 דקות ולשטוף.
- אקטיב מי פנים – להספיג ולהשאיר.
- פיורייפיינג אקסטרקט – להספיג ולהשאיר.
- מקדם הגנה – 15 SPF.
עד כאן הפרוטוקול, והנה סרטון בנושא:
ומכאן כמה מילים המרחיבות על סוגי האקנה השונים:
סוגי אקנה נפוצים
אצל כל אחת האקנה עשוי להופיע במקומות שונים בגוף, עקב סיבות שונות. להלן מספר סוגים נפוצים ותופעות שנגרמות בעקבות האקנה, בתוספת הסבר קצר על אופן הפעולה הרצוי בכל מקרה:
פצעי בגרות
פצעי בגרות נגרמים במהלך גיל המעבר מילדות לבגרות, והם עשויים להמשיך וללוות מטופלים רבים גם לאחר מכן. הגורם לפצעי בגרות הוא מצב בו נסתמים זקיקי השערות, (הנקבוביות שנמצאות על עור הפנים) מצב שיכול להיגרם מכל מיני סיבות: הפרשה מוגברת של סבום (השומן הטבעי של העור), חסימת הנקבוביות בלכלוך או בתאי עור מתים. פצעי בגרות, אקנה של גיל ההתבגרות, נוטים להיווצר בשל שינויים הורמונליים בגוף שגורמים לכך שאצל חלק מהאנשים יווצרו כמויות חלב וסבום מוגברות, רמת חומציות העור תשתנה (ויצמחו עליו חיידקים שיחמירו את הזיהום) זקיקי השערות ייסתמו וכך יווצרו פצעי בגרות.
דרכים שונות לטיפול בפצעי בגרות:
- שימוש בקרמים שהותאמו למטופלת באופן אישי על ידי רופא או קוסמטיקאית מומחית. קרמים לטיפול בפצעי בגרות מבצעים פעולת חיטוי נגד חיידקים שמעמיסים על זקיקי השערות ומסירים את תאי העור שחוסמים אותן.
- הסדרת מינון ההורמונים בגוף המטופלת כדי למתן את השפעת ההורמונים שגורמים להיווצרות פצעי בגרות אצל המטופלת.
- נטילת אנטיביוטיקה שתסייע לצמצום כמות החיידקים על פני העור ובכך תסייע לצמצום היווצרות פצעי בגרות על עור הפנים.
- כאשר פצעי הבגרות חמורים וטיפולים אחרים לא הצליחו לצמצם את התופעה, ניתן לבצע טיפול נגד פצעי בגרות שמערב נטילת תכשירי איזוטרטינואין, נגזרת של ויטמין A שמצמצמת באופן דרסטי הפרשת החלב בעור ומסירה את תאי העור המתים מפני המטופלת, וכך גורמת לצמצום כמות פצעי הבגרות. טיפולים אלו מערבים מגוון תופעות לוואי ולכן יש לבצע מעקב בזמן נטילת התרופות.
אקנה בגב / פצעונים בגב
בקרב רבים התפרצויות אקנה מתרחשות במקומות נוספים מלבד בפנים, ולעתים מטופלים מסוימים סובלים מאקנה בגב או במקום אחר, ללא אקנה בפנים כלל. אקנה בגב נגרם בשל ייצור מוגבר של סבון וחלב בעור, בשל סיבות הורמונליות ולעתים אף נפשיות, סתימה של הנקבוביות בלכלוך או בתאי עור מתים והצטברות חיידקים בתוך זקיקי השערות שיוצרת פצעונים בגב.
טיפול בפצעונים בגב ייעשה באופן דומה לטיפול בפצעונים בפנים: מריחת תכשירים שמכילים רטינואידים ובנזואיל פראוקסיד כדי לצמצם את כמות החיידקים שמתרבים בזקיקי השערות ולהסיר שכבות תאי עור מתים שגורמים לפצעונים בגב. במקרים חמורים הטיפול בפצעונים בגב יכלול טיפול תרופתי עם אנטיביוטיקה לצמצום כמות החיידקים או עם תכשירי איזוטרטינואין שיגרמו לצמצום כמות החלב שהעור מפריש.
דרכים להקלה וצמצום כמות הפצעונים בגב:
- מריחת קרם הגנה ללא שמן שמיועד לעור רגיש והקפדה על מריחתו על הגב מדי יציאה לשמש.
- איסוף השיער כך שהוא לא יכסה את אזורי הגב שסובלים מהפצעונים בגב. השומן שנוצר בשיער עלול לגרום לסתימת זקיקי שערות על העור.
- הימנעות מלבישת בגדים צמודים שיחסמו את זרימת האוויר אל הגב ויגרמו לחסימת זקיקי שערות שיחמירו את המצב.
- לאחר ביצוע פעילות גופנית, כדאי להקפיד ולהתקלח באופן מיידי כדי לצמצם את כמות הזיעה והלכלוך שמצטברים באזור הגב ועלולים לגרום להחמרת המצב.
אקנה הורמונלי
בקרב מטופלות רבות הפצעונים נובעים ממצב של אקנה הורמונלי, הנגרם כתוצאה מפעילות מוגברת של הורמונים בגוף, שגורמים להפרשת כמות חלב ושומן מוגבר, לסתימת זקיקי השערות וכך להיווצרות האקנה. מדובר במצב הורמונים שאצל חלק מהמטופלות לא ישפיע על מצב האקנה אך עבור מטופלות אחרות ישפיע בצורה משמעותית על העור.
ניתן לטפל בעזרת טיפולים קוסמטיים או תרופתיים לשיפור מצבו החיצוני של העור.
אקנה הורמונלי לרוב יתפרץ בדמות סדרות פצעונים בחלקן התחתון של הפנים, סביב הפה, על הסנטר ועל חלקן התחתון של הלחיים.
קיימים מספר מצבים הורמונליים שעשויים להחמיר את המצב:
- התפרצות הורמונים בגיל ההתבגרות.
- פעילות של הורמוני תקופת המעבר בקרב נשים.
- עליית וירידת רמות ההורמונים בגוף סביב קבלת הוסת החודשית.
- מצבים רפואיים שגורמים לשינוי ברמות ההורמונים, כגון מצב של תסמונת השחלות הפוליציסטיות.
ההורמונים המשפיעים על שינויים ברמות אקנה הורמונלי הם הורמוני האסטרוגן (ירידה ברמות האסטרוגן תחמיר את מצב האקנה ההורמונלי) ועלייה בכמות הטסטוסטורון, הורמון שנמצא בכמות מועטה אצל נשים.
הטיפול באמצעות השפעה על רמות ההורמונים בגוף מתבצע בעזרת נטילת תכשירים שמכילים אתניל אסטדריול, דרוספירנון וחומרים נוספים שיאזנו את רמת ההורמונים.
אקנה בישבן
כשם שבקרב חלק מהמטופלים פצעוני האקנה מתפרצים בפנים או בגב, כך אצל חלקנו מתפרצים הפצעונים בישבן. אקנה בישבן אינו נעים בלשון המעטה ממספר כיוונים: הפצעונים שצצים במקום עליו אנו יושבים עשויים להכאיב ולגרום לתחושת גירוי והפצעים בישבן גורם למבוכה אצל חלק מהמטופלים ולחשש מפני לבישת בגד ים שיחשוף את האקנה.
אקנה בישבן יוצר מצב טיפולי מאתגר משום שמדובר באזור שלרוב מכוסה בביגוד ולא נחשף לאוויר, ולכן יש בו כמות מוגברת של זיעה וכתוצאה מכך היווצרות נקבוביות סתומות שמובילות לאקנה. אקנה בישבן נוצר לרוב בזמנים חמים יותר, כאשר הזיעה באזור הישבן מתגברת. מחלת אקנה בישבן לרוב תבוא לידי ביטוי בהיווצרות פצעים ורודים גושיים שנובעים מחסימת זקיק השערה באזור. לעתים הפצעונים בישבן נובעים מפטרייה.
במקרים של אקנה בישבן חשוב קודם כל לאבחן את הבעיה ולהבין איזה סוג פצעונים נמצא באזור. לאחר מכן ניתן להתחיל טיפול בעזרת תכשירים שונים – תכשיר נגד פטרייה במקרה של אקנה פטרייתי ותכשירים אנטיביוטיים או קרמים על בסיס חומצה לקטית במקרים של אקנה חיידקי.
שימי לב:
- רצוי להימנע מקרצוף חזק של האזור או מניסיון לביצוע פילינג, פעולות אלו עלולות להחריף את הדלקת.
- הקפידי להתקלח לאחר אימון גופני או לאחר רכיבה על אופניים שתגרום לשפשופים באזור הישבן ותחמיר את המצב.
- לבשי בגדים רפויים ולא סינטטיים שיקלו על זרימת אוויר לאזור הישבן ולא יעודדו הזעת יתר.
צלקות אקנה
צלקות אקנה נוצרות בעקבות פצעים שהופיעו בעור והשאירו את חותמם, בפנים או בכל אזור אחר בגוף, כאשר הפצעונים לא החלימו בצורה חלקה ועקב סיבות שונות – מגע, חיידקים, זיהום או מחסור בקולגן שמסייע לחידוש התאים באזור – נוצרו במקום שקעי עור, צלקות ואזורים בעלי פיגמנטציה בצבעים כהים.
כדי למנוע צלקות רצוי לנסות ולהימנע ממגע בפצעונים כאשר הם נוצרים על הפנים.
לפני שמתחילים טיפול בצלקות אקנה רצוי להגיע למצב בו האקנה נעלם כדי לא להחמיר את מצב הפצעונים בעת הטיפול.
תכשירים לטיפול בצלקות מכילים לרוב חומרים כגון חומצה לקטית, חומצות אלפא הידרוקסי, רטינואידים וחומצה סליצילית. חומרים אלו מסייעים לייצור תאים חדשים, מסירים תאי עור מתים, משפרים פיגמנטציה ומונעים סתימה נוספת של זקיקי השערות.
בנוסף לשימוש בתכשירים ובקרמים, ניתן לבצע טיפולים קוסמטיים או כירורגים לשיפור מצב הצלקות:
- שיוף עור בעזרת לייזר.
- חידוש תאי העור בלייזר.
- הזרקת חומרי מילוי לטשטוש צלקות.
חשוב לבצע טיפולים אלו לאחר התייעצות עם מומחי עור ולבצע אותם תוך מעקב צמוד של אשת מקצוע מהתחום שמוכשרת לטיפול בצלקות אקנה.
מורן צדק,
קוסמטיקאית P.M.E
מוסמכת חוה זינגבוים
אחלה תכשירים שבעולם